Testes de Gravidez

Hoje eu vou escrever sobre um assunto que me deixa preocupada, pois na minha procura por informações sobre os testes de gravidez encontrei todo tipo de informações, algumas totalmente erradas! E repetidas incansavelmente em vários sites que tratam sobre a gravidez. Decidi, por este motivo, escrever um post exclusivo para falar sobre a os tipos de teste existentes, a possibilidade de falsos negativos e falsos positivos e a sensibilidade de cada teste.

Um teste de gravidez é um sistema desenhado para detectar a presença do hormônio Gonadotrofina Coriônica Humana (hCG) que é produzido pelo organismo da mulher quando está se formando a placenta e cuja quantidade aumenta a cada dia de gravidez.

A presença do hormônio hCG pode ser detectada no sangue ou na urina, por tanto há basicamente dois tipos de teste: o feito na urina (o famoso teste de farmácia) e o mais moderno, feito no sangue, chamado de Beta hCG (popularmente conhecido como Beta).

A exatidão do teste vai depender da sensibilidade que ele tenha ao hormônio. Os testes de farmácia mais exatos podem detectar a porção Beta do hormônio hCG em quantidades acima de 20μL, porém a maioria detectam apenas a partir de 50μL. O Beta hCG feito em laboratório de análises clínicas detecta a presença do hormônio à partir de 20μL.

O resultado do Beta hCG pode ser expresso de duas formas: qualitativamente e quantitativamente. O Beta hCG qualitativo diz apenas se o teste foi positivo ou negativo, ou seja, se foi ou não foi encontrado o hormônio no organismo da paciente. Já o Beta hCG quantitativo apresenta a quantidade exata do hormônio que foi encontrada no organismo e, com base neste dado, um médico pode verificar se o desenvolvimento do embrião é ou não normal ou até é possível suspeitar de uma gravidez múltipla.

O que é preciso destacar e deixar muito claro é que a presença do hormônio hCG no organismo de uma mulher não significa que ela esteja necessariamente grávida! Em muitos sites encontrei a informação de que o teste de Beta hCG tem uma estimativa de acertos de 100% e que quem tem um resultado positivo já pode marcar a primeira consulta do pré-natal.Esta informação é totalmente falsa! Há muitos fatores que podem ocasionar a presença do hormônio hCG no organismo de uma pessoa ou até a detecção do hormônio pelo teste sem que o hormônio esteja realmente presente no organismo.

A falsa detecção do hCG pelo teste ou a presença do hormônio no organismo sem que a mulher esteja realmente grávida podem acontecer devido ao consumo de medicamentos (Anti convulsionastes, hipnóticos, tranqüilizantes, diuréticos e medicamentos para a doença de Parkinson), doenças (lúpus; deficiência de Iga; melanoma; carcinoma de mama, do pulmão, do estômago, do cólon, do pâncreas, do fígado, do ovário e da bexiga), tumores no útero ou trompas, e até a própria menopausa! Mulheres que estão se submetendo a tratamentos de fertilidade podem fazer uso de medicamentos que contem HCG, para, por exemplo, realizar uma inseminação artificial. Por este motivo, o hormônio pode ser detectado num teste sem que a mulher esteja realmente grávida!

Já no teste de farmácia, sabonetes podem influenciar o resultado, por tanto, se for colher a urina num potinho antes de utilizar a urina no teste, este potinho precisa estar limpo, porém não ter nenhum resíduo de sabonete! Tem que ser muito bem lavado com agua corrente.

Embora a maior porcentagem de resultados positivos sem que a mulher esteja grávida aconteça por causa de um óvulo que foi sim fecundado, porém por algum motivo não se fixou na parede do útero. Isto é o que se chama de perda ovular ou micro-aborto. O organismo da mulher começa a produzir o hormônio assim que o óvulo se implanta no útero, porém, se este não se fixar corretamente, não ocorrerá gravidez ou se apresentar alguma falha cromossômica, as células podem parar de se desenvolver, mas o hormônio que já começou a ser produzido continuará circulando no organismo da mulher por alguns dias, portanto pode ser detectado num teste.

Existe o mito de que o teste de farmácia pode ser menos eficaz que o Beta hCG, isso não é verdade! Ambos testes medem a presença do hormônio hCG no organismo, por tanto ambos tem a mesma eficácia. O que acontece é o exame feito no sangue é muitas vezes mais sensível do que alguns testes de farmácia o que permite detectar a gravidez mais cedo. Por isso um teste de farmácia pode dar o resultado de negativo nos primeiros dias de gravidez enquanto um Beta hCG de laboratório pode confirmar a suspeita de gravidez. O problema é que um teste de Beta hCG feito muito antecipadamente pode apresentar um positivo para a presença do hormônio sem que a mulher esteja necessariamente grávida (por causa dos micro-abortos descritos no parágrafo anterior).

O melhor momento para fazer um teste de gravidez é entre o oitavo e o décimo dia de atraso menstrual (se estiver grávida, o seu embrião estará com 18 a 30 dias de desenvolvimento). Nesta data, tanto o teste de farmácia quanto o Beta hCG serão extremamente confiáveis.

Além de tudo o anteriormente explicado, embora em muitos sites (inclusive sites com comentários de médicos!!!) apareça a informação de que "se o teste deu negativo é porque você não está grávida", se atente ao fato de que algumas mulheres simplesmente produzem quantidades ínfimas do hormônio hCG durante toda a gravidez, há mulheres cujo teste deu negativo até o final da gravidez!

Se seu teste deu negativo mas você ainda desconfia de gravidez, aguarde mais uma semana e o repita. Já se por acaso seu teste deu positivo, mas você quer ter certeza absoluta de que está grávida, faça uma ultrasonografia à partir dos 20 -25 dias de atraso menstrual já é possível visualizar, pelo menos, o saco gestacional.